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第99章 小儿则1（第11页）

若外感风寒，

身热为惊者，当解其表，宜抑肝散倍加柴胡，或参苏饮、五积散、星苏散之类，择而用之。

若表邪

未解而内亦热者，宜钱氏黄龙汤。

若惊气渐退而以未清者，宜安神镇惊丸。

凡以上者，皆急则治标

之法，但得痰火稍退，即当调补血气，如后附薛氏之法，或参用慢惊诸治以防虚败，此幼科最要之

法。

前哲有云∶小儿易为虚实，攻伐之药，中病即止，不可过剂，诚至言也。

大抵此证多属肝胆脾

肾阴虚血燥，风火相搏而然，苦罔顾真阴，过用祛风化痰之药，则脾益虚，血益燥，邪气绵延，必

成慢惊矣。

此中阴虚之义，皆人所不知，当阅小儿补肾论，始见其详。

论载第二卷二五。

东垣曰∶急惊者，风木旺也。

风木属肝，肝邪盛必传克于脾。

欲治其肝，当先实脾后泻风木。

楼全善曰∶急惊属木火土实。

木实则搐而有力，及目上视，动札频睫；土实则身热面赤，而不

吐泻，偃睡合睛。

治法宜凉宜泻，而用凉惊利惊等丸。

亦有因惊而发者，以致于关紧急，壮热等证

，此内有实热，外挟风邪，当截风定搐。

若痰热尚盛，宜微下之。

痰热既泄，急宜调养胃气。

搐定

而痰热少退，即宜调补脾气。

薛氏曰∶此肝经血虚，火动生风。

盖风生则阴血愈散，阴火愈炽；火动则肺金愈亏，肝邪愈盛。

宜滋肝血，养脾气。

若屡服祛风化痰，泻火辛散之剂，便宜认作脾虚血损，急补脾土。

若风火相

搏，发热抽搐，目筋挛，痰盛者，用四物、钩藤钩以生肝血，清肝火，用***加当归以补脾土、

生肺金。

若肝经血燥，发热惊搐，目筋挛，痰盛者，用六味丸以滋肾水，***加芍药以补脾土。

若肺金克肝木，用地黄丸以益肝血，加芍药、木香以平肺金。

若屡用惊药而脾胃虚寒者，须用六

君子汤以补脾士，丁香、木香以培阳气。

若脾土虚寒，肾水反来侮土，而致中寒腹痛，吐泻少食等

证者，用益黄散以补脾土而泻水，庶几不致慢惊矣。