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第106章 外科钤2（第1页）

发背（四十二）

属性：发背，属督脉膀胱经，凡阴虚火盛，或醇酒浓味，或郁怒房劳，或丹石热毒，皆能致之。

若肿赤痛甚，脉洪数而有者，热毒之证也，为易治。

若漫肿微痛，色黯作渴，脉虽洪数而

无力者，阴虚之证也，为难治。

若不肿不痛，或漫肿色黯，脉微细者，阳气虚甚也，尤为难

治。

大抵发背之证，其名虽多，总惟阴阳二证为要。

若发一头或二头，其形赤肿高，发

热疼痛，头起者为痈，属阳易治。

若初起一头如粟，不肿不赤，闷痛烦躁，大渴便秘，睡语

切牙，四五日间，疮头不计其数，疮口各含如粟形，如莲蓬，故名莲蓬发。

积日不溃，按之

流血。

至数日或八九日，其头成片，所含之物俱出，通结一衣，揭去又结，其口共烂为一疮

，其脓内攻，其色紫黯者，为疽。

属阴，难治。

且此证不可大痛，又不可不痛，若见烦闷者

，多不治。

总之，疮疡虽云属火，然未有不由阴虚而致者，故经云∶督脉经虚从脑而出，膀

胱经虚从背而出。

故不可专泥于火。

陈良甫曰∶背疽之源有五∶一天行，二瘦弱气滞，三怒气，四肾气虚，五饮冷酒，食炙

爆，服丹药。

立斋曰∶大抵发背之证，虽发热疼痛，情势高硕，烦渴不宁，但得脉息有力，饮食颇进

，可保无虞。

其脓一溃，诸证悉退，多有因脓不得外泄，以致疼痛，若用败毒寒药攻之，反

致误事。

若有脓，急针之，脓一出，苦楚即止。

脓未成而热毒作痛者，可用解毒之药。

亦有

腐溃尺余者，若无恶证，则投以大补之剂，肉最易生，亦无所妨。

惟忌肿不高，色不赤，不

痛，脉无力，不饮食，肿不溃，腐不烂，脓水清，或脓多不止，皆属元气虚也，为难治

，

宜峻补之。

其或脓血既泄，肿痛尤甚，浓水臭败，烦躁时嗽，腹痛渴甚，泻利无度，小便如

淋，乃恶证也，皆不可治。

又《灸法》曰∶予常治发背，不问日期阴阳肿痛，或不痛，或痛甚，但未成脓，或不溃

者，即与灸之，随手取效。

或麻木者，明灸之，毒瓦斯自然随火而散。