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第106章 外科钤2(第4页)

作呕欲呕,或不收敛,胃气虚也,六君加炮姜。

食少

体倦,或不收敛,脾气虚也,补中益气汤加茯苓、半夏。

肉赤而不敛,血热也,四物加山栀

、连翘。

肉白而不敛,脾虚也,四君加酒炒芍药、木香。

小便频数者,肾阴亏损也,加减八

味丸。

大抵病毒势甚,若妄用攻剂,怯弱之人必损元气,因而变证者众矣。

又《三证治法》曰∶若初患未发出,而恶寒疼痛,作渴饮冷,此邪气内蕴也,仙方活命

饮。

若口干饮热,漫肿微痛,此元气内虚也,托里消毒散。

若饮食少思,肢体倦怠,此脾胃

虚弱也,六君子汤,如未应,加姜、桂。

其有死者,乃邪气盛,真气虚而不能发出也,在于

旬余之间见之。

若已发出,用托里消毒散。

不腐溃,用托里消毒散。

如不应,急宜温补脾胃。

其有死者,乃真气虚而不能腐溃也,在于二旬之间见之。

若已腐溃,用托里散以生肌。

不应,急温补脾胃。

其有死者,乃脾气虚而不能收敛也,在于月余见之。

此三证虽不见于经

籍,余尝治而历验者。

《千金方》灸法治发背,已溃未溃者,用淡豆豉以水和捣成硬泥,根据肿大小作饼三四分

浓。

如已有疮孔,勿置疮孔上,但四布豆饼,列艾其上灸之,使微热,勿令破肉,如热痛急

少起之,日灸二度。

如先有疮孔,孔出汁即瘥。

一、验透膈法,凡背疽大溃,欲验穿透内膜者,不可用皂角散嚏法,但以纸封患处,令

病者用意呼吸,如纸不动者,未穿透也。

倘用取嚏法鼓动内膜,则反致穿透,慎之慎之。

都宪周弘冈,背患疽肿而不溃,脉大而浮,此阳气虚弱而邪气壅滞也,用托里散倍加参

、。

反内热作渴,脉洪大鼓指,此虚火也,用前散急加肉桂。

脉证顿退,仍用托里而愈。

若以为热毒而用寒药则误矣。

上舍张克恭,患此,内服外敷皆寒凉败毒,遍身作痛,欲呕少食,晡热内热,恶寒畏寒。

余曰∶遍身作痛,营卫虚而不能营于肉里也。

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