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凡以上补助气血等剂,须加好酒、人乳、糯米,更妙。
凡发痘之药,用本不同
,有以毒攻毒而发痘者,如用山甲、人牙、蟾酥、蝉蜕之属是也;有解毒清毒而发痘者,如草车、
红花、牛蒡子、犀角、木通、连翘、金银花之属是也;有升提气血而发痘者,如川芎、白芷、荆芥、
升麻、蔓荆子之属是也;有解散寒邪而发痘者,如麻黄、桂枝、柴胡、干葛、防风、紫苏、葱白之
属是也;有行气行滞以通壅塞而发痘者,如丁香、木香、陈皮、浓朴、山楂、大黄之属是也;有益
火回阳、健脾止泻而发痘者,如附子、肉桂、干姜、肉豆蔻之属是也。
凡此者孰非托里起痘之法,
然但可以此为佐,而必以血气为主,则在乎四君、四物、十全大补之类,庶乎随手而应,无不善矣。
一、虚证见于报痘之时,即当速为培补,失此不治,必不能灌浆结痂,十日后必致不救。
盖痘
疮实热者毒盛可畏,虚寒者内败可畏,但实热证显,虚寒证隐,人多误认,故为害反甚。
且痘疮之
所赖者,惟饮食血气。
饮食之本在脾胃,血气之本在肝肾,但使脾胃气强,则滋灌有力,而无内虚陷伏之忧,气血充畅则
毒皆生化,而无表虚痒之患。
此其在气在血,或微或甚,所当早辨而治也。
凡痘出灰白不红绽,
或灰黑顶陷,或身无大热,皮嫩色光,溶溶如淫湿之状,或口不渴,饮食少,腹膨溏泄,二便清凉
,皆表里虚寒证也。
若气虚者,宜调元汤、***汤。
气虚微滞者,五味异功散。
气虚宜温者,保
元汤、六气煎。
脾气虚寒者,养中煎、温胃饮,或理中汤。
血虚者,四物汤,血虚宜温者,五物煎。
气血俱虚者,六物煎、五福饮,或八珍汤。
气血俱虚而寒者,十全大补汤。
脾肾血气大虚大寒者
,九味异功煎、六味回阳饮。
脾胃虚寒气滞者,陈氏十二味异功散。
凡痘疮色灰白不起发者,气虚
也,候出齐,以保元汤和木通、川芎最稳。
一、火证热毒在见点之后,宜速为清解,若不早治,则日甚一日,必致不救。
凡见点太赤,根
下皮色通红,此血热气有不能管束也,后必起发太骤,皮嫩易破,或痒不可救,宜急清血分之热,
用凉血养营煎,或鼠粘子汤,或用六味消毒饮加芍药治之;或四味消毒饮、益元散俱佳。
凡痘疮已
现,毒泄则热当自解,若疮已出而壮热不减,此毒蕴于内,其势方张,其疮必密,宜解其毒,用柴
葛煎、或鼠粘子汤。
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