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葛煎、或鼠粘子汤。
凡见点之后,壮热不退,或三四点相连,色红带紫,或根窠焦色,红紫成片,
或口唇热燥,烦渴喜冷,舌上有胎,或二便燥涩,此表里皆热,毒盛之重候,急须清热解毒。
如表
热甚者,宜柴葛煎,里热甚者,宜搜毒煎加柴胡,或用六味消毒饮加酒芩、木通、栀子、黄连、山
楂、蝉蜕、归、芍、红花之类,或调退火丹加减用之。
如热毒内甚而发惊狂谵语者,宜用紫草煎汤
磨犀角汁、调朱砂益元散,或退火丹解之。
以上凡解毒之后,红紫退,二便调,能食不渴,此表里
皆清也,切勿再为解毒,须急以保元汤、四物汤、六物煎之类,调补气血以助灌浆收靥,否则恐变
痒而不能善其后矣。
如痘疮内热之甚,大便硬结不通,大渴烦躁,腹胀满,脉见洪数而痘出不快
者,此热毒壅伏于内,须遍利之以祛其热毒,宜柴胡饮子,或三黄丸;甚则承气汤,或用猪胆导之。
然此惟热毒在里,痘形未见,不得已而微下之可也。
若斑点隐隐见于皮肤中者,此已发越在表,乃
痘疮正发之时,切不可妄用下药。
凡痘疮初出,但见红点稠密,急用缠豆藤烧存性,加制过朱砂,
连进二三服,或用薄荷、牛莠子煎汤,调退火
丹服之,另用吴茱萸为末,以水调摊足心,引下热毒,亦可解散其势。
一、痘出变黑,乃危证也。
盖痘疮乃血气滋灌,血足气充,则痘自红活;若热毒熏烁,则成焦
黑;若阳气不充,则成灰黑。
且黑为水色,其亏在肾,以阴犯阳,最为恶候,当辨而治之。
若热毒
凝聚,大便秘结,或烦躁热渴而为焦紫黑陷者,须通其便,先以解里之急,宜柴胡饮子,或当归丸。
得利后,宜即以紫草饮,或加味四圣散以化表之毒,仍用胭脂汁以涂之。
若大便不结,别无大热等
证,而痘色黯黑者,总由脾虚不能制水,故见黑色,宜速用五物煎,或保元汤加紫草、红花服之,
外点以四圣丹、胭脂汁。
若渐见红活则吉,若更干黑则凶。
《心鉴》云∶凡治黑痘,常用保元汤加
芎、桂补提其气,气旺则诸毒自散,黑者转黄,屡试屡验。
一、夹疹夹斑证,本非痘中吉兆,然亦有轻重之辨,宜酌而治之,外有本条,仍宜参阅。
凡发
热二三日之间,痘形未见,忽然偏身发出红点一层,密如蚊蚤所咬者,决非痘也,此乃斑疹之属,
多为风寒所遏,不能发越而斑先见也,宜疏邪饮,柴葛煎、或败毒散之属,微散而解之。
但得身凉
,斑必自退,再越一日,痘出必轻矣。
凡痘夹斑疹齐出者,亦宜辨其寒热,若表里俱热而邪不解者
,宜柴葛煎加减主之。
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