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第58章 杂证谟肿胀（第12页）

宜补中宫为主，看所挟加减，不尔则死，当以严氏实脾散加减。

要知从治、塞因塞用之理，

然后可以语水肿之治耳。

孙一奎曰∶予在吴下时，有吴生讳震者，博邪士也。

一日偶谈及鼓胀，乃诘予曰∶鼓有

虫，否乎？予卒不敢应，俯思久之，对曰∶或有之。

《本事方》云∶脐腹四肢悉肿者为水，

只腹胀而四肢不肿者为蛊，注曰∶蛊即鼓胀也。

由是参之，古人曾以蛊鼓同名矣，且蛊以三

虫为首，岂无旨哉。

愚谓鼓胀，即今云气虚中满是也，以其外坚中空，有似于鼓，故以名之

；彼蛊证者，中实有物，积聚既久，理或有之。

吴生曰∶子诚敏也。

予堂嫂病鼓三载，腹大

如箕，时或胀痛，四肢瘦削，三吴名剂，历尝不瘳。

吴俗死者多用火葬，烧至腹，忽响声如

炮，人皆骇然，乃见虫从腹中爆出，高二三丈许，烧所之天为昏，俄而坠地，细视之，皆蛔

也，不下千万数，大者长尺余，虫腹中复生小虫，多者十五六条，或十数条，或五六条。

虫

在人腹中蕃息如此，曷不令人胀而死哉！

惜乎诸书未有言及者。

予闻之，恍然如梦始觉，然

犹未亲见其异也。

岁万历癸巳，至淮阴，有王乡官者，其子年十六，新娶后腹胀大，按之有

块，形如稍瓜，四肢瘦削，发热昼夜不退，已年半矣，医惟以退热消胀之剂投之，其胀愈甚

，其热愈炽，喉中两耳俱疮。

余诊视之，脉滑数，望其唇则红，其腹则疼，又多嗜肥甘。

余

思诸凡腹痛者，唇色必淡，不嗜饮食，今其若此，得非虫乎？遂投以阿魏积块丸，服之果下

虫数十，大者二，一红一黑，长尺余，虫身红线自首贯尾，虫腹中复有虫，大者数条，小者

亦三四条；虫下则热渐减，胀渐消，三下而愈，亦信前闻之不虚也。

针灸法

属性：脾俞（治胀，随年壮灸之）、肝俞（治胀，灸百壮）、三焦俞（治心腹胀满，饮食减少，小

便不利，羸瘦少气）、分水（治腹胀绕脐结痛，不能食。

若是水病，尤宜灸之）、神阙（主水肿

膨胀，肠鸣如水之声，极效）、石门（主水肿水行皮中，小便黄）、足三里（主水肿腹胀）、水

沟（主一切水肿）。

按∶水肿证惟得针水沟，若针余穴，水尽即死，此《明堂》《铜人》所戒也。

庸医多为

人针分水，误人多矣。