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一、血本**,不宜动也。
而动则为病,血为营气,不宜损也,而损则为病。
盖动者,
多由于火,火盛则逼血妄行;损者,多由于气,气伤则血无以存。
故有以七情而动火者,有
以七情而伤气者,有以劳倦**而动火者,有以劳倦**而伤阴者,或外邪不解而热郁于经
,或纵饮不节而火动于胃,或中气虚寒,则不得收摄而注陷于下,或阴盛格阳,则火不归原
而泛溢于上,是皆动血之因也。
故妄行于上,则见于七窍,流注于下,则出乎二阴,或壅瘀
于经络,则发为痈疽脓血,或郁结于肠脏,则留为血块血,或乘风热,则为斑为疹。
或滞
阴寒,则为痛为痹,此皆血病之证也。
若七情劳倦不知节,潜消暗烁不知养,生意本亏而耗
伤弗觉,则为营气之羸,为形体之敝,此以真阴不足,亦无非血病也。
故凡治血者,当察虚
实,是固然矣。
然实中有虚,则于疼痛处有不宜攻击者,此似实非实也;热中有寒,则于火
证中有速宜温补者,此似热非热也。
夫正者正治,谁不得而知之,反者反治,则吾未见有知
之者。
矧反证甚多,不可置之忽略也。
一、失血于口者,有咽喉之异。
盖上焦出纳之门户,惟咽喉二窍而已。
咽为胃之上窍,
故由于咽者,必出于胃。
喉为肺之上窍,故由于喉者,必出于肺。
然喉连于肺,而实总五脏
之清道,咽连于胃,而实总六腑之浊道,此其出于肺者,人知病在五脏,而不知出于胃者,
亦多由乎脏者也。
何也?观《内经》曰∶五脏者皆禀气于胃,胃者,五脏之本也。
然则五脏
之气皆禀于胃,而五脏之病独不及于胃乎?今见吐血之证,古人云∶呕血者出于胃,而岂知
其亦由乎脏也。
盖凡胃火盛而大吐者,此本家之病无待言也;至若怒则气逆,甚则呕血者,
亦必出于胃脘,此气逆在肝,木邪乘胃而然也;又如欲火上炎,甚则呕血者,亦出于胃脘,
此火发源泉,阴邪乘胃而然也。
由此观之,则凡五志之火,皆能及胃,而血出于咽者,岂止
胃家之病?但咳而出者,必出于喉,出于喉者,当察五脏;呕咯而出者,必出于咽,出于咽
者,则五脏六腑皆能及之。
且胃以水谷之海,故为多气多血之腑,而实为冲任血海之源。
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