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火之宅。
五脏之阴气,非此不能滋。
五脏之阳气,非此不能发。
而脾胃以中州之土,非火不
能生,然必春气始于下,则三阳从地起,而后万物得以化生。
岂非命门之阳气在下,正为脾
胃之母乎?吾故曰∶脾胃为灌注之本,得后天之气也;命门为化生之源,得先天之气也,此
其中固有本末之先后。
观东垣曰∶补肾不若补脾。
许知可曰∶补脾不若补肾。
此二子之说,
亦各有所谓,固不待辨而可明矣。
一、命门有火候,即元阳之谓也,即生物之火也。
然禀赋有强弱,则元阳有盛衰;阴阳
有胜负,则病治有微甚,此火候之所以宜辨也。
兹姑以大纲言之,则一阳之元气,必自下而
升,而三焦之普KT,乃各见其候。
盖下焦之候如地土,化生之本也;中焦之候如灶釜,
水谷之炉也;上焦之候如太虚,神明之宇也。
下焦如地土者,地土有肥瘠而出产异,山川有
浓薄而藏蓄异,聚散操权,总由阳气。
人于此也,得一分即有一分之用,失一分则有一分之
亏。
而凡寿夭生育及勇怯精血病治之基,无不由此元阳之足与不足,以为消长盈缩之主,此
下焦火候之谓也。
中焦如灶釜者,凡饮食之滋,本于水谷,食强则体壮,食少则身衰,正以
胃中阳气,其热如釜,使不其然,则何以朝食午即化,午食申即化,而釜化之速不过如此。
观灶釜之少一炬则迟化一顷,增一炬则速化一时,火力不到,则全然不化,即其证也。
故脾
胃之化与不化,及饮食之能与不能,亦总由阳明之气有强与不强,而阴寒之邪有犯与不犯
耳。
及其病也,则渐痞渐胀,或隔或呕,或十化其三五,或膨聚而不消,或吞酸嗳腐而食气
不变,或腹疼肚痛而终日不饥,或清浊不分,或完谷不化。
盖化则无不营运,不化则无不留
滞。
营运则为气为血,留滞则为积为痰。
此其故,谓非胃气之不健乎?而何以不健,谓非火
候之无力乎?今见治痞治胀,及治吞酸嗳腐等症,无论是热非热,动辄呼为胃火,余烬其几
,尚能堪否?此中焦火候之谓也。
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